患者さん紹介・検査予約

患者さん紹介・検査予約

患者さんのご紹介

患者さんをご紹介いただく際はお電話にてご連絡ください。その後、診療情報提供書をFAXにてお送りいただき、ご相談の上で受診日時などを決定いたします。

診療情報提供書の原本は患者さんにお持ちいただくか、当院宛てにご郵送いただけますようお願いいたします。

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検査予約の流れ

地域連携室では、地域の先生方よりご紹介いただいた患者さんの検査をお受けしています。
検査は予約制となっておりますので、医療連携支援センター 地域連携室までご連絡ください。

ご予約の流れ

1. まずは、地域連携室（03-3387-5444）までお電話ください。
   患者さんのご病状など詳細をお伺いし、検査の予約をお取りします。
2. 診療情報提供書をダウンロードいただき、お電話で確定した予約日および必要事項をご記入の上、 FAXにて1枚目をお送りください。
   同意書の必要な検査（上部内視鏡、造影剤を使用したCT・MRI）は、ご紹介元にてご説明いただいた上で患者さんの署名をいただき、FAXにてお送りください。
   診療情報提供書および同意書の原本は、患者さんにお渡しいただき、検査当日にご持参ください。また、当院に郵送いただいてもかまいません。
3. 検査当日は、予約時間の30分前（PET-CTは45分前）までに当院中央棟1階総合受付にお越しいただきますよう、患者さんにご説明ください。
4. 検査結果は検査当日～翌日に、FAXおよび郵送にてご紹介元にお送りいたします。PET-CTの場合は、1週間を目処に発送いたします。
   また、内視鏡で生検を行った場合、病理検査結果の送付まで約2週間ほどいただきます。予めご了承ください。

診療情報提供書ダウンロード